“真的,你没听错,通过各项检查数据显示,小宝贝真的痊愈了,明天就可以康复出院……”
当杭州医学院附属义乌医院消化一病区主任仇学明通知罗女士时,她激动得不知说什么好。在这以前,罗女士从来没想过,自己能等来这个好消息,因为自从3年前孩子出生,就一直辗转在各省市儿童医院,孩子前后经历了24次全麻手术……回想起其中的不易,罗女士流下了激动的泪水。
小冬(化名)今年3岁,在母亲怀孕35周时,他便迫不及待地出来与父母见面了。但出生第二天,当全家人还沉浸在喜悦中时,小冬却突然口吐白沫、呼吸困难、口周发绀。山东某医院诊断为先天性食管闭锁伴食管气管瘘,出生第三天,小冬便接受了食管闭锁切除食管端—端吻合术+食管气管瘘修补术。术后出现呼吸困难,上呼吸机治疗48小时才逐渐好转。
治疗半个多月,小冬终于回家了,但没过几天,他再次出现进食困难、呕吐等症状,在某儿童医院检查后,发现管吻合口狭窄,便进行扩张治疗。但扩张治疗不持久,两个星期就需要扩张一次,前前后后,小冬总计扩张了16次,但病情依旧没有好转的迹象,随后医生建议其去大城市儿童医院进行食管支架植入术。
带着希望,2020年9月8日,1岁7个月的小冬被家人带到了一家省会城市儿童医院,但不幸的是,检查中发现除了吻合口狭窄外,食管下段还有先天性狭窄,于是再次为其进行食管下段扩张治疗,但扩张后出现食管下段破裂,小冬又再次住院治疗了50天。
2020年12月9日,小冬再次住院置入食管支架。可是3个月后,他再次出现呼吸难,检查发现食管支架前移压迫气管,导致气管管腔变扁,气管软化塌陷,2021年4月6日手术取出食管支架。两个月后,小冬再次出现进食困难、呕吐……家人又将其送入医院继续接受食管狭窄扩张术,共扩张3次,疗效依然不持久。
2021年10月25日,小冬的爸爸妈妈慕名找到杭州医学院附属义乌医院消化一病区主任仇学明,仇主任擅长消化系统疑难疾病的临床诊治,尤其对食管狭窄及食管瘘的诊治处于全国领先水平,已成功治愈多例食管狭窄患者。
仇主任及其团队通过对小冬病情的全面分析,认为如果再次进行食管支架植入术,极有可能还会出现相关并发症,而且孩子已经经历了24次全麻手术,如果再多次手术,对孩子的损伤会很大。有没有一种治疗方式可以让孩子免受多次手术痛苦,真正痊愈呢?
通过消化一病区医生团队的多次讨论、全面分析,仇主任决定为其施行食管狭窄扩张术+疤痕松解术治疗,预计4—6次手术,小冬便可痊愈。10月27日,小冬进行了第一次手术,效果良好。以往只能以流质饮食的小冬,术后数天便可进食鸡蛋饼、馒头等稍硬的食物。
11月18日,进行第二次手术,并发症没有发生,小冬也没有出现任何不适。12月9日,小冬来院复查,发现吻合口狭窄和先天性狭窄均吸收好转,无需再次手术,小冬也达到了康复的标准。
“我一直以为,我们在医院奔波的生活还会持续很久,真的没想到仅通过2次手术,仇主任就给我带来了好消息,真的太感激了!”出院前,为了表达感激之情,罗女士特意为仇主任送上锦旗。
什么是食管狭窄?
食管狭窄可由先天性食管狭窄(又称先天性食管环和食管蹼)导致,也可由食管癌、食管炎症,或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致(继发性狭窄)。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。食管扩张术是治疗食管狭窄、食管环和食管蹼常见的方法。
全媒体记者 王莉莉 通讯员 于艳艳