▢ 全媒体记者 曹晓蓉

入冬后气温变化大，发热的小朋友明显多了起来，尤其是在高热情况下，有些宝宝还会出现看起来十分凶险的症状——热性惊厥，爸爸妈妈难免被吓得六神无主。

热性惊厥（高热惊厥）是什么？对于宝宝健康有什么影响？遇到这种情况，应该怎么办呢？

热性惊厥发生时，最主要症状就是抽筋，表现为神志不清楚、双眼凝视，面色、口唇发绀，牙关紧闭、四肢强直、不自主抖动，甚至大小便失禁。儿童热性惊厥的发生常与体温骤然升高有关。高热多由各种感染引起，急性上呼吸道感染最多见。

哪个年龄段容易出现热性惊厥？6个月到5岁的小朋友，神经系统发育不成熟，体温高时会导致大脑兴奋性增高，导致异常放电，引起惊厥。

那么，发生热性惊厥家长应该怎么做？

一般患儿发生惊厥时会因意识障碍而摔倒，因此要防止其摔伤及磕伤。然后，将小朋友放置在地板或床上，头偏向一侧，解开衣扣及束缚物，及时清除口鼻腔内异物，保证孩子的呼吸道通畅，以防窒息。注意不要往患儿的口腔里塞任何东西，也不要抠挖孩子的喉咙。不要用力按压患儿肢体，不要摇晃呼唤孩子，不要掐孩子的人中，以防刺激到孩子。及时呼叫120，到医院就诊。家长要做好观察，发作时的症状、持续时间、发作次数等。如果现场不了解上述操作，家长可通过打急救电话寻求处理方法进行现场急救，以免延误病情。

孩子发热后在家中如何初步处理？发烧通常要经过3个阶段：体温上升期——高热期——退热期。在体温上升期，要适度保暖，多喝温水，观测体温，高烧时服用退烧药；高热期，要让孩子保证充分的休息，多喝水，食用流质食物，适度减少衣物。当孩子觉得很不舒服的时候，可以用药。但每个孩子对发热的耐受能力不一样，所以用药的时机也可以不一样。注意中国最新指南的意见是肛温大于39℃（口温38.5℃）就可以用，或者发热让孩子明显不舒服时也可以用。布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对更安全的退热药，但不推荐这两种退热药联合或者交替使用，因为这样会增加用错药或过量的风险，所以建议只选用一种；在退热期，尽管孩子进入体温下降期是疾病的恢复期，但退烧并不等于完全康复。孩子的体温下降时，由于大量出汗，会丧失大量的体液，要及时补充足够的水分。及时更衣，避免穿湿衣着凉。科学饮食，给孩子吃容易消化的食物，同时不要强迫孩子进食。不要过度逗孩子玩耍，也不要让孩子做剧烈的活动。

发热惊厥也是可以预防的，需要做好以下几点：加强小儿的营养供应，例如均衡合理饮食+营养神经制剂（维生素B、钙剂、矿物质等）。加强锻炼，可选择合适的时间（清晨、傍晚）带宝宝到公园做一些运动，增强其体质。注意宝宝卫生，同时预防宝宝发生上呼吸道感染（因上呼吸道感染易引起高热性惊厥）。如宝宝出现发热症状，应及时将体温控制到38度以下，效果不佳者应及时就医。已经有过惊厥史的患儿，家长要做到细心观察，或者根据医嘱服用相关药物，以防复发。避免宝宝受到不必要的刺激和惊吓。