上周六下午，北苑街道社区卫生服务中心健康体重管理门诊，33岁的骆美娟（化名）专注地盯着体脂检测仪，看到清单上内脏脂肪等级提示结果后，她倒吸一口气。“生完孩子这9年，我就再没有瘦下来过。”这一天，骆女士开启了为期3个月的减肥周期，她希望在医生的帮助下，能顺利实现减脂、增肌的愿望。

体重超了，腰围变粗，患上了慢性病……最近，体重管理迅速出圈。今年全国两会期间，国家卫生健康委主任雷海潮在记者会上表示，将持续推进“体重管理年”行动，引导医疗卫生机构设立体重门诊。一时间，体重管理、体重管理门诊冲上热搜，关于体重的话题在线上线下引起热议。

在我市，不少医疗机构已经设立体重管理、减重多学科联合等门诊。为什么要重视体重管理？体重管理门诊如何帮助患者？哪些人群适合就诊？记者就此进行了采访。

个人体重值得全社会重视

今年年初，国家卫生健康委员会发布了《2025年全民健康体重管理行动计划》，明确提出将体重管理作为年度重点健康工作之一，通过政策引导、健康教育、社区支持等多方面措施，帮助民众实现科学减重，预防肥胖相关疾病。

体重管理为何如此重要？不久前发布的《2025世界肥胖地图》显示，2025年中国41%成年人达到高BMI（身体质量指数，体重千克除以身高米的平方），9%的成年人患有肥胖。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》披露的数据显示，2018年我国18岁及以上居民超重率和肥胖率分别达到34.3%和16.4%，青少年肥胖率逐年递增。

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。现代医学早已证明，体重异常问题将会给健康带来诸多不利影响。正如专家分析，当前危害老百姓健康的主要危险因素来自慢性非传染性疾病。而慢性非传染性疾病很多致病因素跟每个人的生活行为方式、饮食和体育锻炼密切相关。

超重和肥胖现象越来越多，这是很多人的感受。超重、肥胖的群体有什么科学解法吗？“我们注重在‘防、筛、诊、治、管’等方面下功夫。”市卫健局有关负责人表示，通过加强超重肥胖人群筛查，引导医疗卫生机构设立体重管理门诊，为受体重问题困扰的市民提供一个良好的专业咨询环境和平台，能让市民在自己的努力和专业机构人员的帮助下，更好地管理体重，健康生活。

健康体重管理门诊是打开体重变化的“钥匙”

最近，我市医疗机构体重管理门诊患者络绎不绝。作为全市首个开设健康体重管理门诊的基层医疗机构，自去年启动以来，北苑街道社区卫生服务中心已经为200余名市民提供体重管理咨询、营养指导、健康科普及健康监测等服务。

就诊室内，按照医护人员的指示，就诊人员在人体成分分析仪上进行身体数据测量，得到一张体脂率表；随后，医生会进行生活习惯调查，需要就诊人员如实填写相关内容。“我们从营养、运动、心理支持等角度，为自身控制体重无效、反复减重失败或者重度肥胖的人群提供科学、系统、个性化的减重方案。”北苑街道社区卫生服务中心健康体重管理门诊主任医师毛惠丽说。

据悉，北苑街道社区卫生服务中心以生活方式医学为理论基础，组建了由临床专科医师、营养师和健康管理师参与的多学科团队，通过“多对一”在线监督管理方式，帮助管理对象逐渐养成科学合理膳食、规律适当运动的健康生活方式，达到减轻体重、降低体脂、控制慢性病发生发展的目标，提高居民健康生活水平。

记者还了解到，除了BMI，腰围里也藏着“健康密码”。男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm，通常提示可能存在中心性肥胖，而中心性肥胖相比全身性肥胖，与多种慢性疾病的关联更为密切。内脏脂肪过多，维持着生命运行的肝脏被大量的脂肪“包围”，无法正常工作，肝脏代谢出现多种障碍，血糖和胰岛素反应增强，糖尿病、高血压、血脂异常、代谢综合征等风险都会升高。

控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。基于不同人群每天的能量需要量，推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500～1000kcal，一般推荐每日能量摄入男性1200~1500kcal、女性1000~1200kcal的限能量平衡膳食。毛惠丽举例说，以一位身高160cm、体重60kg、轻身体活动的女性为例，每天能量需要量约为1300kcal，在减重期间可适当减少至1000~1200kcal。

健康体重是开放式的生命应用题

“减脂是为了健康。”毛惠丽说，不少来健康体重管理门诊的患者有甘油三酯、尿酸远超正常水平等情况，影响身体健康。接诊以来，有位女性就诊人员的配合度非常高，每日准时打卡饮食。“她每天很用心地写打卡日记，认真地回忆一天里，体重管理过程中的有趣细节，或者是需要复盘改进的地方。”毛惠丽说，体重管理者需要坚持每天记录打卡日记，真正养成科学、正确的生活习惯，从内心深处接纳更好的自己。

爱美的小芸（化名）曾因节食导致脱发、易怒、月经不调等情况，恢复正常饮食后，体重迅速反弹，并确诊为糖尿病。在市中心医院肥胖门诊，她接受了个性化科学减重指导。经过近一年的跟踪随访、动态调整减重方案，小芸成功减重30斤，血糖控制稳定。“现在饮食上我会主动吃得科学正确，整个人的状态和之前完全不一样。”她坦言。

“体重管理年”不仅是一场减肥热潮，更是一次全民健康意识的觉醒。采访中，记者获悉，除了卫生部门提供免费的健康体重管理咨询服务，不少医生提出，建议学校、企事业单位可以开展定期的健康体检和体重监测，并在食堂推出“减脂餐”和“轻食套餐”，主打配比科学，营养均衡，确保全民健康数据的实时跟踪与管理。

眼下，瑜伽馆、健身房等场所也迎来顾客高峰。“有的学员利用午休时间练习普拉提，不仅让大脑放松，缓解工作压力，健身后还可以控制饮食，吃得更健康。”普拉提教练秀秀说，通过运动促进健康是很多人的选择，运动也成为全新交友平台。跑步教练吴政桦介绍了一张特殊课表：70%慢跑+20%间歇跑+10%力量训练，让自身拥有更强健的身体，增加新陈代谢。

在义乌，从餐桌到运动场的健康场景持续上演：3月22日，我市第二十六届全民健身节系列活动开展，活动以“义乌好好逛 跟着赛事去踏春”为主题，采取集中组织和分散组织相结合的方法，引导人们在健身运动中收获健康、成就事业、享受快乐生活。

正如宣传标语所言：健康体重不是单选题，而是开放式的生命应用题。当我们学会用科学代替极端，用耐心取代焦虑，那些流过的汗、调整的餐、早睡的夜，终将兑换成更有活力的明天。

全媒体记者 傅柏琳 文/摄