第07版:健康

关节假体松动 老人不愿手术备受折磨

医生提醒:关节置换手术后需注意保养,及时翻修松动假体

日前,浙大四院成功完成金华地区首例人工定制全股骨重建手术。医生运用快速成型和快速康复的“双快”模式,用一根量身定制的钛合金大腿骨,为78岁老人“撑”起了幸福的晚年生活。

11年前,王大娘被诊断为右股骨骨肉瘤,在杭州经过系列正规治疗后恢复良好。3年前,老人出现右侧大腿疼痛,伴有行走不稳的症状,影像学显示右下肢关节假体松动。省内多家医院建议翻修手术治疗,但考虑自己年事已高,老人不愿手术,选择保守治疗。

然而,保守治疗的效果并不理想。逐渐加重的疼痛感使老人的生活质量受到严重影响,也导致一些原有的基础性疾病有了复发的倾向。最后,焦急的家人陪同老人来到浙大四院寻求进一步治疗。

全国知名专家、浙大四院骨科主任严世贵教授和闫飞主任医师及其团队,对王大娘的病情进行了详细分析,最终制定“人工定制全股骨重建”手术方案。浙大四院影像科对王大娘的患肢进行了精准的数据采集;工程师根据患肢的尺寸、角度、病损情况等指标,运用先进的工程学技术和力学模拟软件,在短时间内为其打造了一根专属钛合金大腿骨及膝关节。闫飞博士表示,医学与工程学的结合,可为患者提供更完善的治疗方案,已经越来越多的运用在外科领域,这也是未来医学发展的一个方向。

据悉,人工定制全股骨重建术是人工关节置换中难度系数最高的手术之一。经过医护团队3个小时的奋战,重建手术顺利完成,标志着浙大四院骨科在关节外科领域已走在省内前列。

浙大四院骨科主任、浙二骨科名誉主任严世贵教授是国内知名骨关节专家,浙江省骨科及关节外科学科带头人。他表示,人工膝关节置换手术是一项十分成熟的技术,对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病效果显著。需要注意的是,膝关节置换术后的患者,早期要加强活动,尤其是手术1月以内的;达到理想的活动范围后,要避免剧烈及长距离长时间活动,以免增加假体的磨损,减少假体使用时间。

如果出现活动时疼痛,没有活动时疼痛明显减轻或不疼痛、无肿胀等,基本考虑是假体松动的可能性大;若X线提示假体位置移动,则可确定假体松动。出现了这种情况,患者要尽快进行制动,减少活动,以免骨量丢失,增加翻修难度,降低翻修后的疗效。最重要的是,患者要及时到医院进行翻修手术,重新稳定假体,重建肢体功能。

通讯员 杨帆 全媒体记者 柳青

2020-11-10 医生提醒:关节置换手术后需注意保养,及时翻修松动假体 11 11 义乌商报 content_56838.html 1 3 关节假体松动 老人不愿手术备受折磨 /enpproperty-->