小金是一名19岁的大学生，今年暑假在体检中发现8毫米的肺结节，这让全家人瞬间慌了神，高度紧张的他们立刻预约了浙大四院肺结节多学科联合门诊。

呼吸与危重症医学科主任医师王凯教授表示，小金是首次发现肺结节，且肺结节大小没有超过1厘米，手术对他来说仍有一定风险，结合心胸外科专家、放射影像科专家的意见，建议他观察3个月以后再复查。

王凯教授是我国肺结节肺癌诊治专家，曾参与制定我国《肺部结节诊疗中国专家共识》。根据规范，医学中将肺部影像学上发现的小于3厘米的高密度影都称为肺结节，因此肺结节并不一定是早期肺癌，还有可能是感染肺炎、肺结核等痊愈后留下的疤痕显影，当然也可能是淋巴瘤、转移癌等。王凯教授介绍：“并不是所有的肺结节都会演变成肺癌，大部分肺结节不用药物或手术干预。所以即使发现了肺结节也不要过分担心，可以找专业且有经验的医生进一步评估风险。”

王凯教授表示，年龄大于40岁且长期吸烟（每年大于20包），或从事高危职业（石棉、铍、铀、氡等接触者），或合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化、既往有肺结核病史者，或既往罹患恶性肿瘤、有肺癌家族史的人群都属于肺癌的高危人群，建议以上人群通过低剂量CT检查来筛查肺结节。

通常来说，小于8毫米的肺小结节首次发现后，建议3-6个月内复查胸部CT，专科门诊随访即可，很多肺结节是终生不会发生改变，患者不必过于担忧；8毫米到3厘米之间的肺结节，根据其恶性肿瘤的概率分为低、中、高三类风险级。低等风险肺结节仅需要定期随访，高等风险肺结节通常建议外科微创切除手术、射频消融或者放疗等方式进行根治。

通讯员 金南星 全媒体记者 柳青